Lernziele

• Beschreiben Sie die Vorteile und Risiken der Strandkorbposition
• Verwalten Sie Patienten, die sich für eine Operation in der Strandkorbposition vorstellen

Hintergrund

• Bei Schulteroperationen, Fossa-Kraniotomien und Post-C-Wirbelsäulenoperationen werden die Patienten häufig im Liegestuhl oder in sitzender Position positioniert

Vorteile

• Verbesserter chirurgischer Zugang
• Verringerte brachiale Traktionsverletzung
• Einfache Einrichtung und Umstellung auf einen offenen Ansatz
• Verringertes Blutungsrisiko

Risiken

• Unterdruck
• Abnahme der zerebralen Durchblutung
• Venöse Luftembolie
• Paradoxe Luftembolie
• Übermäßige Nackenflexion
• Bradykardie oder Herzstillstand
• Makroglossie
• Obstruktion der oberen Atemwege
• Pneumozephalus
• Subdurales Hämatom
• Tetraplegie
• Schlaganfall

Verwaltung

Die Behandlung von Patienten, die sich in Strandstuhlposition einer Operation unterziehen, besteht in der Minimierung des Komplikationsrisikos, vor allem durch Aufrechterhaltung der Hirndurchblutung.

Vor der Positionierung des Patienten sollten die Risiken besprochen werden.
Strandstuhlmanagement in die Anästhesie-Assistenten-App.

Empfohlene Lektüre

• Murphy GS, Greenberg SB, Szokol JW. Sicherheit der Schulterchirurgie in Strandstuhlposition: Ein Überblick über die aktuelle Literatur. Anesth Analg. 2019;129(1):101-118.
• Hewson DW, Oldman M, Bedforth NM. Regionalanästhesie bei Schulteroperationen. BJA-Ausbildung. 2019;19(4):98-104.
• Rozet I, VavilalaMS. Risiken und Nutzen der Patientenlagerung während der neurochirurgischen Versorgung. Anästhesiol Clin. 2007;25(3):631-x.