Paciente masculino de 58 años con disnea aguda es valorado en urgencias mediante el protocolo AZUL. La exploración no revela patología pulmonar significativa (perfil A), pero sugiere la consideración de trombosis venosa profunda (TVP). Esta evaluación rápida ayuda a detectar la TVP para prevenir posibles complicaciones como la embolia pulmonar.

Así es como se realiza una exploración POCUS de TVP: 

1. Coloque al paciente en decúbito supino con la pierna en extensión y exorotación.
2. Comience a escanear al nivel del pliegue inguinal con un transductor lineal. Para la posición poplítea, la pierna se flexiona para permitir la exploración de la fosa. 
3. Escanee lentamente en sentido distal y evalúe la compresibilidad cada 1-2 cm. 

Es imposible comprimir una vena trombosada.

 4. Preste especial atención a 5 puntos clave de visualización, ya que son más probables para visualizar coágulos. 

• Vena femoral común.
• Bifurcación de la vena femoral común y la vena safena.
• Bifurcación de la vena femoral común y la vena perforante lateral. 
• Bifurcación de la vena femoral superficial y la vena femoral profunda.
• Vena poplítea. 

5 puntos de escaneo clave para la visualización de TVP. CFV, vena femoral común; GSV, vena safena mayor; SFA: arteria femoral superficial; DFA, arteria femoral profunda; SFV, vena femoral superficial; DFV, vena femoral profunda; PA: arteria poplítea; PV, vena poplítea. 

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