一名 50 岁女性就诊，右上肢出现神经根性疼痛，持续 3 周，夜间尤为严重。 她最近没有发烧或受伤事件。 然而，她最近确实举起了很大的重量。 过去没有发生过类似疼痛。 非甾体抗炎药和加巴喷丁未能有效缓解她的不适。

体检

• 疼痛从患者颈部开始，肩膀周围剧烈疼痛，并沿整个手臂辐射
• 没有加重或缓解因素
• 无肢体水肿或手部小肌肉萎缩
• 临床检查时肩部表现正常
• 杰克逊的压缩测试： 积极的
• 斯普尔林的测试： 积极的

同步成像

• X射线： 早期颈椎病，表现为骨赘、小关节退变和椎间孔狭窄。

颈椎 X 射线成像显示早期颈椎病，表现为骨赘、小关节退变和椎间孔狭窄。

• MRI： 在 C5-C6 处发现旁正中椎间盘突出，撞击前鞘囊。 在 C4-C5 处发现了另一个旁正中椎间盘突出，但这可能不是明显症状的主要原因。 

MRI 成像显示 C4-5 和 C5-6 水平的旁正中椎间盘突出。

诊断

该患者被诊断患有右侧 C5 神经根病。 当椎间盘突出或关节炎骨刺导致神经受压时，就会发生颈神经根病。 周围放射痛、肌肉无力或刺痛感等症状通常与特定受影响的神经根有关。

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